5 Pazienti infetti all’ammissione (N = 398)


5.1 Provenienza ( reparto )



Provenienza N %
Reparto medico 104 26.1
Reparto chirurgico 150 37.7
Pronto soccorso 68 17.1
Altra TI 46 11.6
Terapia subintensiva 30 7.5
Neonatologia 0 0.0
Missing 0 0

5.2 Trauma

Trauma N %
No 395 99.2
3 0.8
Missing 0 0

5.3 Stato Chirurgico

Stato chirurgico N %
Medico 218 54.8
Chirurgico d’elezione 107 26.9
Chirurgico d’urgenza 73 18.3
Missing 0 0

5.4 Motivo di ammissione




Motivo di ammissione N %
Monitoraggio/Svezzamento 116 29.1
Trattamento intensivo 282 70.9
Sedazione Palliativa 0 0.0
Accertamento morte/Prelievo d’organo 0 0.0
Missing 0 0

5.5 Infezioni all’ammissione ( top 10 )

Infezione N %
Polmonite 150 37.7
COVID-19 110 27.6
Endocardite NON post-chirurgica 105 26.4
Endocardite post-chirurgica 33 8.3
Batteriemia primaria sconosciuta 21 5.3
Sepsi clinica 15 3.8
Inf. basse vie respiratorie NON polmonite 15 3.8
IVU catetere correlata 12 3.0
IVU NON catetere correlata 11 2.8
Peritonite post-chirurgica 8 2.0
Missing 0 NA

5.6 Infezione multisito

Infezione multisito N %
No 354 88.9
44 11.1
Missing 0 0

5.7 Gravità massima dell’infezione all’ammissione

Gravità massima dell’infezione all’ammissione N %
Infezione senza sepsi 159 39.9
Sepsi 133 33.4
Shock settico 106 26.6
Missing 0 0

5.8 Microrganismi isolati nei pazienti infetti all’ammissione

Nella seguente tabella vengono considerate tutte le infezioni, ad esclusione dell’influenza A/H1N1 e del Covid-19.
Infezioni con Microrganismi isolati
N %
No 80 19.1
338 80.9
Missing 3
Totale infezioni 421
Totale microrganismi isolati 403
Nel seguente grafico e nella seguente tabella vengono riportati tutti i microrganismi isolati per questa categoria di pazienti. La percentuale riportata in tabella è calcolata sul totale di infezioni con microrganismi isolati.
Microrganismo N % su isolati N con antibiogramma N MDR % MDR
Gram +
Staphylococcus aureus 49 14.5 35 6 17.1
Staphylococcus capitis 2 0.6 0 0 0
Staphylococcus CoNS altra specie 9 2.7 0 0 0
Staphylococcus haemolyticus 6 1.8 4 1 25
Staphylococcus hominis 6 1.8 0 0 0
Staphylococcus lugdunensis 2 0.6 0 0 0
Staphylococcus epidermidis 20 5.9 0 0 0
Pyogens 1 0.3 0 0 0
Streptococcus agalactiae 2 0.6 0 0 0
Streptococcus pneumoniae 6 1.8 3 0 0
Streptococcus altra specie 38 11.2 26 1 3.8
Enterococco faecalis 21 6.2 15 2 13.3
Enterococco faecium 8 2.4 7 2 28.6
Enterococco altra specie 1 0.3 0 0 0
Clostridium difficile 1 0.3 0 0 0
Totale Gram + 172 50.9 90 12 13.3
Gram -
Klebsiella pneumoniae 19 5.6 11 3 27.3
Klebsiella altra specie 11 3.3 6 1 16.7
Enterobacter spp 7 2.1 5 0 0
Altro enterobacterales 1 0.3 1 0 0
Serratia 4 1.2 4 0 0
Pseudomonas aeruginosa 21 6.2 19 4 21.1
Escherichia coli 22 6.5 15 0 0
Proteus 10 3.0 9 0 0
Acinetobacter 3 0.9 0 0 0
Emofilo 3 0.9 0 0 0
Legionella 1 0.3 0 0 0
Citrobacter 7 2.1 7 0 0
Morganella 2 0.6 2 0 0
Clamidia 1 0.3 0 0 0
Totale Gram - 112 33.1 79 8 10.1
Funghi
Candida albicans 6 1.8 0 0 0
Candida glabrata 4 1.2 0 0 0
Candida krusei 1 0.3 0 0 0
Candida parapsilosis 1 0.3 0 0 0
Candida specie non determinata 1 0.3 0 0 0
Candida altra specie 1 0.3 0 0 0
Pneumocistie Jirovecii 2 0.6 0 0 0
Funghi altra specie 1 0.3 0 0 0
Totale Funghi 17 5.0 0 0 0
Virus
Coronavirus 96 28.4
Herpes simplex 1 0.3
Altro Virus 3 0.9
Totale Virus 100 29.6 0 0 0
Altri Microrganismo
Totale Altri Microrganismi 0 0.0 0 0 0
Nel seguente grafico sono riportati i microrganismi che possono sviluppare resistenze: in rosso i germi resistenti, in verde quelli sensibili, in grigio quelli per cui non è possibile risalire all'informazione e in azzurro quelli che non sono stati testati. Vengono mostrati fino ad un massimo di 25 microrganismi.
Nel grafico e nella tabella precedenti non sono stati riportati i germi che non sono stati isolati ( Clostridium altra specie, Altro gram negativo, Pseudomonas altra specie, Providencia, Aspergillo, Candida auris, Candida tropicalis, Citomegalovirus, Influenza A, Influenza AH1N1, Influenza AH3N2, Influenza altro A, Influenza B, Influenza tipo non specificato, Mycobacterium tuberculosis, Mycoplasma, Mycobacterium altra specie ). Per la definizione di MDR si veda la sezione Definizione di MDR.

5.8.1 Raggruppamento dei microrganismi isolati nei pazienti all’ammissione

Microrganismo N N non testati N con antibiogramma N sensibili N MDR % MDR N missing
Cons 6 0 4 3 1 1.19 2
Enterococco 30 0 22 18 4 4.76 8
Escpm 16 0 15 15 0 0.00 1
Klebsiella 30 0 17 13 4 4.76 13
Streptococco 38 0 26 25 1 1.19 12
Per ulteriori informazioni riguardanti il criterio di raggruppamento eseguito si veda la sezione Raggruppamento microrganismi.

5.8.2 Resistenze antibiotiche di microrganismi responsabili MDR isolati nei pazienti infetti all’ammissione

Microrganismo N Resistenza N resistenza %
Klebsiella pneumoniae 11 Ertapenem 2 18.18
Klebsiella pneumoniae 11 Meropenem 3 27.27
Klebsiella altra specie 6 Ertapenem 1 16.67
Klebsiella altra specie 6 Meropenem 1 16.67
Pseudomonas aeruginosa 19 Imipenem 4 21.05
Pseudomonas aeruginosa 19 Meropenem 4 21.05
Staphylococcus haemolyticus 4 Meticillina 1 25.00
Staphylococcus aureus 35 Meticillina 6 17.14
Streptococcus altra specie 26 Penicillina 1 3.85
Enterococco faecalis 15 Vancomicina 2 13.33
Enterococco faecium 7 Vancomicina 2 28.57
Nella tabella precedente vengono riportate le resistenze agli antibiotici che sono state individuate. Per l'elenco completo delle resistenze che vengono testate si veda la sezione Definizione di MDR.